Минерально-газовые ванны - лечебные воздействия на больного, погруженного в минеральную воду с растворенными в ней газами, которые являются ведущим действующим фактором.

Углекислые ванны

Углекислые ванны - лечебное воздействие на больного, погруженного в углекислую минеральную воду, которая оказывает комплексное воздействие (механическое, термическое, химическое). На кожу погруженного в такую воду больного действует двухфазная среда «вода-газ».

Отрывающиеся от поверхности тела пузырьки газа раздражают механорецепторы кожи, формируя ощущения «тактильного массажа».

Термозащитный газовый слой, возникающий из-за значительной разности температур воды и пузырьков диоксида углерода, затрудняет теплообмен между минеральной водой и организмом путем теплопроводимости, что проявляется в ощущении «жара» уже при температуре воды 32 °С.

Значительный поток тепла вызывает расширение сосудов кожи, усиление микроциркуляции и гиперемию кожи, снижение периферического сопротивления, усиление почечного кровотока и клубочковой фильтрации.

Под влиянием поступившего в организм диоксида углерода улучшается ауторегуляция коронарного кровотока и уменьшается ишемия миокарда: снижаются гиперсимпатикотонические и повышаются парасимпатические влияния на сердце, что сопровождается уменьшением ЧСС, увеличением ударного и минутного объема сердца, улучшением коронарного кровотока (корнародилатация, развитие коллатералей коронарного русла), снижением потребления кислорода миокардом. Воздействуя на дыхательный центр, диоксид углерода углубляет и урежает дыхание, что сопровождается повышением содержания кислорода в крови, вследствие чего повышается сократимость скелетных мышц, активируется гемопоэз и клеточный иммуногенез, противосвертывающая система крови, процессы репаративной регенерации в очаге воспаления.

Лечебные эффекты: гипотензивный, кардиотонический, репаративно-регенеративный, катаболический, тонизирующий.

Показания. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, стенокардия I-II ФК, гипертоническая болезнь I-II стадии, постинфарктный кардиосклероз через 1-3 месяца после инфаркта миокарда), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, эмфизема легких, пневмосклероз), функциональные расстройства центральной нервной системы (неврастения, неврозы), последствия инсульта, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, климакс, ожирение I-II стадии, подагра, сахарный диабет степени.

Противопоказания. Стенокардия напряжения III-IV ФК, митральные пороки сердца, гипертиреоз, плохая переносимость лечебной среды (потливость, головокружение и пр.) при приеме ванн, хронический диффузный гломерулонефрит.

Природные источники углекислых минеральных вод многочисленны и разнообразны. Такие воды широко применяют на курортах: Кавказские Минеральные Воды, Дарасун (Россия), Боржоми (Грузия), Бад-Эльстер и Бад-Эмс (Германия), Карловы Вары (Чехия). Используют искусственные углекислые ванны.

Сероводородные (сульфидные) ванны

Сероводородные (сульфидные) ванны - лечебное воздействие на больного, погруженного в сероводородную минеральную воду.

Резорбцированные кожей молекулы сероводорода попадают в цереброспинальную жидкость, блокируют железосодержащие ферменты (цитохромоксидаза и др.) и тормозят окислительные процессы в тканях. Сероводород, как сильный восстановитель, превращает дисульфидные группы белков и ферментов в сульфгидрильные и выполняет роль природного антиоксиданта. В результате снижаются активность пентозного цикла и синтез атерогенных липопротеидов низкой плотности, активируется гликолиз, высвобождается из белкового комплекса инсулин. Включаясь в синтез метионина и цистеина, сульфид-ионы стимулируют дифференцировку клеток эпидермиса, ускоряют рост волос, активируют секрецию сальных и потовых желез кожи; ускоряют синтез коллагена, стимулируют репаративную регенерацию упорядочивают структуру коллагеновых волокон в рубцах, активизируют функцию гепатоцитов, что приводит к усилению синтеза белков и гликопротеидов.

Сероводород стимулирует каротидные хеморецепторы и центральные структуры головного мозга, что приводит к рефлекторному спазму сосудов внутренних органов, увеличению общего периферического сопротивления, нарастанию ударного и минутного объема сердца, повышению АД. При этом уменьшается ЧСС, урежается и углубляется дыхание, стимулируется секреция катехоламинов, выброс эритроцитов в кровь, снижается вязкость крови.

Лечебные эффекты: репаративно-регенеративный, пластический, дефиброзирующий, иммуностимулирующий, детоксикационный, секреторный, седативный, гипокоагулирующий.

Показания. Заболевания сердца (ИБС, стенокардия напряжения III ФК, миокардиодистрофия, постинфарктный (4-6 месяцев) и атеросклеротический кардиосклероз) и сосудов (периферических вен и артерий), заболевания периферической (невралгии, токсическая полинейропатия, пояснично-крестцовый радикулит, миелит) и центральной нервной системы (энцефалит, неврастения), заболевания костно-мышечной системы (полиартрит, спондилез, остеоартоз), болезни кожи, трубное бесплодие, хронические отравления солями тяжелых металлов (свинец, ртуть).

Противопоказания. Острые и хронические заболевания печени, желчевыводящих путей и почек, стенокардия III ФК, токсикоаллергические реакции на сероводород, вегетативные дисфункции.

Природные источники сероводородных минеральных вод многочисленны и разнообразны. Такие воды широко используют на следующих курортах: Сочи (Мацеста), Сергиевские Минеральные Воды, Пятигорск, Серноводск, Усть-Качка (Россия), Немиров (Украина). Помимо природных, используются искусственно приготовленные сульфидные ванны.

Марцияш А.А., Ласточкина Л.А., Нестеров Ю.И.

Углекислые воды возможно, одними из первых начали применять в терапевтических целях, поскольку бурлящие источники с газовыми пузырьками, оседающими на теле при погружении в такие воды, привлекали внимание усталых путников. Печорин перед дуэлью погрузился в «холодный кипяток нарзана» и почувствовал, что к нему возвращаются телесные и душевные силы. Нарзан — самая известная в России вода этого типа. Углекислые воды встречаются и в других районах страны. «Аршанами» их называют в Забайкалье, в Закарпатье — «квасами» и «буркутами», а на Кавказе углекислые воды называют .

Углекислые минеральные воды – природные воды, имеющие различный ионный состав, минерализацию и температуру и содержащие не менее 0,75 г/л углекислого газа (двуокиси углерода – СО2).

«Это как будто просто углекислая вода, которая излечивает сердечные болезни, но это не так ”просто“. Это — шампанское, бьющее прямо из земли. Натуральное шампанское, — возбуждающее, чуть-чуть пьянящее… Сядешь в ванну, и тело моментально покрывается пузырьками, — как бы серебряной чешуей. Струйками со дна подымаются эти пузырьки, все больше и больше, — вода точно закипает от присутствия в ней человеческого тела, и кажется, что и тело в соединении с нарзаном начинает излучать теплоту, кипит в ласковых иглах нарзана», — писал об этих удивительных водах Осип Мандельштам.

В механизме действия углекислых вод различного химического состава основное значение имеют содержание и концентрация углекислоты.

Углекислота, двуокись углерода, или угольный ангидрид, или то, что мы привыкли называть «углекислый газ» (Аcidum cаrbonicum аnhydricum; Саrbonei dioxydum, СО2 ), постоянно образуется в тканях организма в процессе обмена веществ и играет важную роль в регуляции дыхания и кровообращения. Углекислый газ был первым между всеми другими газами противопоставлен воздуху под названием «дикого газа» алхимиком XVI в. Ван-Гельмонтом, а его открытием было положено начало новой отрасли химии – пневматохимии (химии газов). Углекислый газ был найден в пещерах, копях, погребах, а также в некоторых минеральных водах – «воды сна выделяют дикий воздух». Заслуга определения свойств углекислоты принадлежит английскому химику Дж. Пристли. Английский физик и химик Г. Кавендиш, верный своему правилу все определять «мерой, числом и весом», в 1766 г. обнаружил два характерных физических свойства углекислого газа: его высокий удельный вес и значительную растворимость в воде.

Углекислый газ не просто растворяется в воде, а частично соединяется с нею, образуя угольную кислоту. Г. Кавендиш первый обратил внимание на то, что водный раствор двуокиси углерода имеет приятный кислый вкус. Он продемонстрировал в Королевском научном обществе стакан «чрезвычайно приятно искрящейся (шипучей) воды, едва ли отличной от Сельтерской воды» и получил за это открытие золотую медаль общества. Это было первое практическое применение диоксида углерода.

Знаменитая Сельтерская вода, которую древние римляне называли «танцующей» — Aqua Saltare , – была самой известной природной углекислой водой. После того как научились любые воды насыщать углекислотой, «сельтерской» стали называть практически все искусственные минеральные воды. Бутылка сельтерской была непременным атрибутом натюрморта или описания сцены действия во многих романах. Углекислота, по мнению П. Жамса, является «паспортом для минеральных вод».

Углекислые воды в настоящее время признаны как один из самых эффективных методов курортной терапии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Между тем терапевтический эффект вод Наугейма в Германии, самого известного курорта для кардиологических больных, еще в середине XIX в. приписывали не углекислоте, которая содержится в этих водах, а соли, и для большей эффективности в воды для ванн добавляли маточный рассол и бромистый магний.

Первые официальные показания к лечению углекислыми водами — нарзаном - были опубликованы в 1893 г. Управлением Горного департамента, в ведении которого находились тогда Минеральные Воды. В показания были включены атонические катары и камни мочевого пузыря, изменения в чувствительной и двигательной сфере при неврозах, если причина заболевания не лежит в поражениях нервной системы, хронические сыпи при вялости кожи, общий упадок питания при продолжительном лечении серными и щелочными ваннами, йодом, ртутью и другими препаратами. К этому времени нарзанные ванны уже предписывали при женских болезнях. Только в 1903 г. на Втором всероссийском съезде бальнеологов в показания для лечения в включили заболевания сердечно-сосудистой системы. С 1904 г. стал развиваться как курорт кардиологический, после того как сто лет был предназначен для лечения разных, и в первую очередь желудочно-кишечных заболеваний. В 1959 г. научно-курортный совет совместно с Бальнеологическим институтом разработал еще один вариант уточненных показаний, в которых узаконили лечение в неврозов с преимущественным нарушением сердечно-сосудистой деятельности (кардиалгии, ангионевротическая форма стенокардии, нарушения сердечного ритма).

Механизм действия углекислых вод

Механизм действия углекислых вод при наружном применении складывается из температурного, механического и химического факторов, каждый из которых отличается своим специфическим действием благодаря присутствию углекислого газа.

Механическое действие углекислых ванн объясняется той разницей в ощущениях, которая вызывается при одновременном раздражении кожи углекислотой и водой. Своеобразный микромассаж кожи садящимися на нее и отрывающимися пузырьками газа вызывает тактильное раздражение кожи и является важным компонентом лечебного действия. Пузырьки газа с температурой 12 °С попеременно прилипают к коже и лопаются, на их место поступает вода более высокой температуры. Во время приема углекислой ванны даже с температурой воды 35 °С организм находится в условиях большей теплопотери, чем при приеме ванн из пресной воды.

Температура воды оказывает существенное влияние на изменение артериального давления. Ванны температуры 34—35 °С вызывают гипотензивный эффект в процессе процедуры, при выходе из ванны систолическое артериальное давление может повышаться с последующим снижением в течение получаса и медленным возвращением до исходного уровня. Противоположное действие свойственно углекислым ваннам сравнительно низкой температуры (28—29 °С). В начале процедуры происходит повышение артериального давления, которое к концу процедуры достигает исходного уровня или снижается.

Химическое действие углекислых вод заключается в том, что во время ванны в организм проникает около 30 мг углекислоты в минуту. Углекислота попадает в организм двумя путями: с вдыхаемым воздухом и через кожу, в результате чего повышается ее содержание в артериальной крови. Вдыхание углекислоты приводит к усиленному ее выдыханию, легкие освобождаются от ее избытка и больше насыщаются кислородом. В начале погружения в ванну усиливается вентиляция легких, и дыхание становится глубже и реже.

Действие углекислой ванны на процессы терморегуляции заключается в повышенной теплоотдаче вследствие интенсивного расширения кожных капилляров, понижения внутренней температуры тела и венозной крови. Охлаждение тела сопровождается ощущением тепла в результате интенсивного расширения кожных сосудов, что обеспечивает возможность проведения бальнеотерапии в условиях более низких температур. Углекислота изменяет условия теплообмена: повышает активность тепловых рецепторов и затормаживает активность холодовых рецепторов, снижает температуру тела, повышает кожный кровоток.

Углекислота оказывает влияние на рецепторы и эффекторные аппараты симпатической и парасимпатической нервной системы, способствуя образованию активно действующих биологических веществ: активного ацетилхолина, гистамина, серотонина и холинэстеразы. Капилляры кожи расширяются, увеличивается их число, ускоряется капиллярный кровоток. Важным аспектом действия углекислых ванн представляется их способность снижать тонус венозных сосудов.

Действие углекислых ванн на сердечно-сосудистую систему. У кардиологических больных углекислая ванна обусловливает увеличение минутного объема, изменения которого нерезко выражены (до 40-50 %), что позволяет рассматривать углекислые ванны как малонагрузочную процедуру для сердца. В зависимости от насыщения углекислотой крови, поступающей в правое или левое сердце, изменяется минутный и систолический объем сердца, улучшается коронарный кровоток, оксигенация крови и метаболизм миокарда. Под влиянием углекислой ванны артериальное давление умеренно кратковременно повышается (в первые 5 мин. ванны), а затем снижается. Перечисленные эффекты более выражены в период последействия. Курс бальнеотерапии приводит к повышению окислительных функций митохондрий миокарда, мобилизации аэробного и анаэробного энергообразования.

Углекислые ванны оказывают своеобразное влияние на нервную систему. Углекислота способна усиливать обмен веществ в головном мозге, в результате чего повышается содержание гаммааминомасляной кислоты, аденозинтрифосфорной кислоты, снижается содержание норадреналина в диэнцефальных отделах мозга и в стенках мозговых сосудов, при этом улучшается биоэлектрическая активность мозга, повышается умственная работоспособность. В отличие от других минеральных вод углекислые воды повышают возбудимость центральной нервной системы, оказывают тонизирующее влияние на кору головного мозга. Под влиянием углекислых ванн снижается реактивность на физические и психические нагрузки.

Углекислые ванны оказывают выраженное положительное действие на вегетативную нервную систему, опосредуемое через центральные механизмы регуляции (гипоталамус, ретикулярная формация ствола мозга, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система). В результате снижается возбудимость симпатической и повышается тонус парасимпатической нервной системы, что приводит к экономизации деятельности сердца, мозга и других органов и систем, к улучшению их питания и обеспечения кислородом.

Углекислые ванны и липидный обмен. Под влиянием углекислых ванн повышается обмен липидов, снижается уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности у больных атеросклерозом, усиливается расщепление жиров и жироподобных веществ. Проведенные экспериментально–клинические исследования свидетельствуют о перспективности использования углекислых минеральных вод в первичной и вторичной профилактике атеросклероза.

Углекислые ванны оказывают выраженное положительное действие на различные клинические проявления атеросклероза коронарных артерий и сосудов мозга: урежаются или прекращаются приступы стенокардии, улучшаются показатели электрокардиограммы, снижается систолическое и диастолическое артериальное давление, улучшается сон, повышается выносливость к физическим и умственным нагрузкам, улучшается память, уменьшается или полностью исчезает раздражительность, головная боль, головокружение, нарушение координации.

Углекислые ванны в спортивной медицине. При приеме не ранее чем через час после тренировки или за 3 часа до следующей тренировки углекислые ванны повышают тонус нервной системы, благотворно действуют на сердечнососудистую систему, улучшают обмен веществ. Кроме того, ускоряется выведение молочной кислоты, происходит более быстрое восстановление после физических нагрузок.

Углекислые ванны. Концентрация углекислоты в минеральной воде, используемой для углекислых ванн, составляет от 0,5 до 1,5—2 г/л, температура воды 35—36 °С, при некоторых заболеваниях (артериальная гипотензия, неврозы, нейроциркуляторная дистония) температуру воды снижают до 34—32 °С; процедуры назначают через день или 4—5 раз в неделю, на курс лечения 10—12 ванн.

Питьевое лечение углекислыми водами

Углекислота делает минеральную воду приятной на вкус; газированная вода лучше утоляет жажду. «Только что зачерпнутая вода (из источника) выделяет из себя с шипением, подобно лучшему шампанскому вину, большое количество маленьких воздушных пузырьков... Она щиплет язык, ударяет в нос и, наконец, делается совершенно светлой... Вода эта шипит со всеми винами. Можно без отвращения и вреда пить ее столько, сколько хочешь», - писал в 1773 г. член Петербургской академии наук П.С. Паллас.

Углекислота в значительной мере обусловливает терапевтический эффект вод сложного газового состава: углекисло-сероводородных вод ( , Железноводск, ), углекисло-азотных (Бурятия, Приморье, Камчатка), углекисло-мышьяковистых (Чвижепсе — ).

Углекисло-мышьяковистые воды

Мышьяксодержащие минеральные воды (As) – природные воды, имеющие различный ионный состав, минерализацию, температуру и содержание 0,7 мг/л и более мышьяка, в водах для питьевого лечения не выше 0,2 мг/л. Относятся к довольно редким разновидностям минеральных вод. В мышьяковистых углекислых водах мышьяк содержится в основном в виде мышьяковистой кислоты, что обусловлено соответственными окислительно-восстановительными условиями. Применение углекислой мышьяковистой минеральной воды дает высокий лечебный эффект при часто встречающихся заболеваниях, в патогенезе которых происходит нарушение клеточного метаболизма. Эти воды обладают ярко выраженным профилактическим и в некоторой степени лечебным действием при лучевых поражениях. Участие мышьяка в процессах кроветворения определило и назначение этих минеральных вод пациентам, страдающим различными анемиями. Под влиянием углекислых мышьяксодержащих вод повышается общий тонус, улучшается ночной сон, исчезают головные боли, раздражительность, нормализуются обмен веществ, функция яичников, повышается глюкокортикоидная функция надпочечников. Мышьяк благоприятно влияет на кроветворную систему, а также функции печени и кожи. Мышьяковистые углекислые воды чаще всего применяются для наружных бальнеопроцедур. Показания: заболевания системы кровообращения (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ревматизм); болезни крови, кожи, нервной системы, костно-мышечной системы, желудка, кишечника, нервной и эндокринной системы. Противопоказания: общие, исключающие направление на курорт.

Углекислые ванны - одна из разновидностей газовой . Для проведения процедуры используется вода, пересыщенная углекислотой. Выделяясь из раствора, пузырьки газа оказывают лечебное воздействие на тело. К известным курортам, где можно опробовать естественные углекислые источники, относятся Ессентуки, Кисловодск и Шиванда. Во многих медицинских учреждениях также практикуются искусственно приготовленные растворы для ванн.

Польза лечения

Углекислота раздражает тактильные рецепторы кожи, что приводит к рефлекторному расслаблению расположенных в ней капилляров и артериол. Этот эффект сохраняется еще в течение 20 минут после завершения процедуры. Продолжительное расширение сосудов способствует улучшению периферического кровообращения, урежению сердцебиений и увеличению силы сокращений сердечной мышцы. Изменение всех этих показателей благоприятно сказывается на самочувствии больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Пузырьки газа, то оседая на поверхности кожи, то улетучиваясь с нее, создают ощущение массажа. В ответ на поступающие тактильные импульсы в головном мозге активируются процессы возбуждения. Повышается общий тонус мускулатуры, стимулируется работа эндокринных желез, в том числе и половых. После каждой процедуры пациенты ощущают прилив сил и энергии.

Существенно влияя на работу регуляторных механизмов, углекислые ванны обуславливают изменения различных видов обмена: жирового, белкового, углеводного и солевого. В организме усиливаются биохимические реакции, улучшаются регенеративные процессы, активнее начинают расходоваться жировые запасы.

Изменения артериального давления в ходе процедуры зависят от температуры воды. Установлено, что углекислые ванны с температурой 32-35ºС оказывают тормозящее влияние на вазомоторные центры и вызывают понижение давления. Такие процедуры рекомендуются больным с гипертонией. А вот прохладные ванны (25-27ºС) давление повышают, поэтому больше подходят гипотоникам.

Испаряясь из воды, углекислый газ попадает в легкие и стимулирует дыхательный центр. Дыхание становится более редким и глубоким, вследствие чего повышается сердечный выброс, удлиняется период расслабления (диастола) сердечной мышцы. Создаются благоприятные условия для «отдыха» ослабленного сердца.

В целом курсовое лечение углекислыми ваннами способствует оздоровлению организма, повышает выносливость и трудоспособность.

Когда назначаются процедуры

Применение процедур эффективно при различных заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной и нервной систем:

• ишемической болезни сердца 1-2 степени;
• стенокардии напряжения 1-2 степени;
• артериальной гипертонии 1-2 степени;
• пороке митрального клапана;
• миокардиодистрофии;
• состояниях после перенесенного инфаркта миокарда;
• неврастении;
• неврозах;
• эндартериите;
• синдроме Рейно;
• атеросклерозе периферических артерий;
• сахарном диабете;
• импотенции;
• гипокинезии;
• климактерических расстройствах;
• дисфункции яичников;
• бронхиальной астме (вне стадии обострения);
• пневмосклерозе.

В профилактических целях углекислые ванны могут назначаться лицам, работающим в условиях кислородной недостаточности.

Противопоказания

• ишемическая болезнь сердца 3 степени;
• артериальная гипертония 3 степени;
• нарушения проводимости сердечной мышцы;
• гипертиреоз;
• непереносимость углекислоты;
• почечная недостаточность 2-3 степени;
• острые инфекции;
• острые воспалительные заболевания дыхательных путей;
• тромбофлебит;
• эпилепсия;
• острые психические расстройства.

Как проводится терапия

Перед началом процедур ванну на треть заполняют горячей водой (70-80º), затем в нее добавляют раствор с углекислотой и в последнюю очередь - холодную воду в объеме, необходимом для создания нужной температуры. Первые процедуры проводят при температуре 35-37ºС. К 4-5 сеансу этот параметр снижают до 32ºС.

Пациент погружается в ванну так, чтобы вода доходила до уровня груди. Продолжительность лечения составляет 7-15 минут. После завершения процедуры тело вытирают насухо махровым полотенцем. При необходимости можно проводить местные углекислые ванны, например, только для органов брюшной полости.

Для усиления терапевтических эффектов углекислые ванны можно комбинировать с , или .

Газовые ванны – общеукрепляющие, оздоровительные и лечебные ванны, эффект которых достигается перенасыщением воды газом. К ним относятся углекислые, сероводородные, кислородные, азотные, жемчужные и радоновые.

Сероводородные ванны

Установлено, что при приеме сероводородных ванн находящийся в них сероводород проникает через неповрежденную кожу во внутреннюю среду организма. Проникновение сероводорода через кожу тем больше, чем выше концентрация его в ванне. При высоких концентрациях (250 мг/л) он начинает циркулировать и раздражает интеррорецепторы чувствительных нервных окончаний в стенках сосудов. Большая часть сероводорода окисляется в организме до сульфатов гипосульфита и других неорганических соединений серы. Основная масса их выводится из организма через почки, в меньшем количестве - через легкие.

Лежащее в основе этой реакции расширение капилляров и артериол кожи и более глубоких тканей: влиянием сероводорода сопровождается реакция в клеточных элементах кожи - тучных клетках, выделяющих гепарин и гистамин. Рефлекторно-гуморальное влияние сероводородных ванн проявляется в отношении сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, эндокринных желез, обмена веществ. Возникает сложная цепь реакций, захватывающая все основные системы организма. Сероводородные ванны благоприятствуют притоку питательных веществ к клеткам, интенсифицируют деятельность ферментов в организме, улучшают обмен веществ в сердечной мышце. Они замедляют свертываемость крови, повышают интенсивность восстановительных процессов в поврежденных тканях, способствуют рассасыванию очагов вялотекущего воспаления.

У больных, принявших сероводородные ванны, восстанавливается нарушенное равновесие между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы, ведающей деятельностью сердца и других внутренних органов, сосудистой системой, обменом веществ.

Сероводород усиливает процессы окисления в тканях. Сероводородные ванны снижают уровень сахара в крови. Ввиду многообразного влияния сероводородных ванн на различные функциональные системы они широко применяются при различных заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, нарушениях обмена веществ.

Углекислые ванны

Углекислые ванны с температурой 33-35°, так же как и сероводородные, раздражают нервные окончания поверхности тела человека. В результате происходит рефлекторное расширение сосудов кожи, но реакция не имеет столь резко очерченных границ, как при сероводородных.

Углекислота, как и сероводород, свободно проникает через кожу и, медленно покидая организм через легкие, способствует углублению дыхания и улучшению притока венозной крови к сердцу, что облегчает его работу. В коже под влиянием углекислых ванн образуются биологически активные вещества (гистамин, ацетилхолин), которые также оказывают влияние на периферические сосуды и деятельность сердца. Углекислота является сильным раздражителем парасимпатического отдела нервной системы, а его раздражение сопровождается замедлением пульса и увеличением продолжительности периода отдыха сердца. Как при наружном, так и внутреннем применении минеральные сероводородные ванны изменяют обмен веществ, усиливают активность некоторых ферментов. Доказано положительное их лечебное действие на окислительно-восстановительные процессы. Прием этих вод оказывает влияние на функцию печени и обмен жиров, в крови снижается уровень холестерина, уменьшается содержание сахара, улучшается деятельность желудочно-кишечного тракта.

Огромно действие углекислых ванн на нервную систему. Происходит трансформация нервных импульсов, после чего они поступают в различные органы, ткани, осуществляя регулирующее влияние на нервную систему при действии на организм минеральной воды.

Углекислые ванны широко применяются при лечении больных неврозами, особенно хороши результаты в начальных стадиях заболевания. Эти ваны применяются для лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (пороки сердца в стадии компенсации или декомпенсации).

Углекислые ванны принимают после 2-3 дней отдыха, температура ванны - 35-36°, продолжительность - 6-8 мин.

Радоновые ванны

Механизм физиологического и лечебного действия радоновых вод складывается из влияния минеральной воды и действия ионизирующего излучения, содержащегося в ней радона.

Излучение радона вызывает ионизацию атомов тканей организма, в первую очередь входящих в состав молекул воды. В результате возникают свободные водородные и гидроксильные ионы. Сроки их жизни непродолжительны - лишь доли секунды, и это дает толчок целому ряду реакций. Радон накапливается на коже больного в виде «активного слоя», тем самым обеспечивая процесс ионизации в течение 2-3 ч после приема радоновой ванны.

Радоновые воды назначаются в виде ванн, ингаляций и приема внутрь. Число ванн на курс лечения колеблется в пределах от 12 до 20.

Радоновые ванны показаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, миокардио-патии ревматического характера, атеросклероз, аневризмы и т. д.), при болезнях периферической нервной системы, при остаточных воспалительных процессах.

Кислородные ванны

Насыщение воды в ванне кислородом происходит из баллонов. Кислородные ванны не вызывают раздражения рецепторов кожи, а поэтому возникающие в ответ сосудистые реакции отличаются мягкостью. Эти ванны успокаивают нервную систему, улучшают насыщение кислородом крови и тканей. Температура воды - 36-34°, длительность - 10- 15 мин (10-12 процедур).

Жемчужные ванны

Для их приготовления применяется установка, подающая в ванну кислород. Вода заполняется массой бурлящих мелких пузырьков. Погружаясь в такую ванну, пациент испытывает приятное ощущение. Температура воды и длительность ванны такая же, как и у кислородных. По механизму своего действия жемчужные ванны близки к азотным. Они помогают при утомлении, функциональном расстройстве нервной системы и других заболеваниях.

Лечебные ванны относятся к методам физической терапии – бальнеологическим процедурам. Кроме того, что все они содержат большое количество различных полезных веществ, каждый вид ванн имеет свои особенности. Например, в составе может преобладать йод, хвойные масла, бром, радон и так далее. Выбор того или иного вида ванны определяется в соответствии с показаниями. Лечение сероводородными ваннами – не исключение, оно проводится по назначению врача, так как может не только вылечить заболевание, но и навредить организму.

Сероводородные ванны – что это такое

Сероводородные ванны представляют собой природную жидкость, в которой преобладающим компонентом является сероводород. При этом его содержание в одном литре должно составлять не менее 10 мг. Помимо главного ингредиента, в состав входят ионы кальция, фтора, магния, других химических элементов. Также присутствует коллоидная сера, гидросульфиды и гидрокарбонаты. Состав будет различаться в зависимости от месторождения источника.

Раствор с сероводородом может быть низкоконцентрированным (10-50 мг/л) или иметь среднее содержание активного вещества (50-100 мг/л). При более высокой концентрации вещество представлено в виде соли – 100-250 мг/л и более.

Разведение такого препарата требует особого внимания, поэтому лечить заболевания с помощью сероводородных ванн нужно лишь под руководством специалиста.

Для усиления лечебного эффекта дополнительно используют и другие минеральные источники, комбинируя или чередуя их между собой. Например, применяются углекисло-сероводородные ванны, радоновые и сероводородные, хлоридно-натриевые и так далее. Кроме этого, такую воду используют не только в качестве ванн, но и для спринцеваний, промывания полостей тела (нос, рот), проведения ингаляций, постановки клизм.

Полезные свойства и эффекты

Чем полезны сероводородные ванны при их правильном применении? Бальнеологические процедуры с сероводородом оказывают полезное воздействие на многие системы организма. Среди их эффектов можно выделить следующие.

• Оказывают успокаивающее, седативное действие на нервную систему. Восстанавливают сон, нормализуют его цикличность и глубину.
• Активируют обменные процессы, в результате чего усиливается регенерация клеток, улучшается кровообращение, выводятся продукты обмена, улучшается дыхание и питание тканей.
• Активные биологические компоненты полезны для кровеносных сосудов, укрепляют соединительную ткань суставов. После курса лечения подвижность сочленений существенно улучшается, исчезает воспаление, проходит болевой синдром.
• Польза сероводорода сказывается и на показателях системы свертывания крови. Ее реологические свойства улучшаются, уменьшается риск образования тромбов, понижается вязкость.

Показания к сероводородным ваннам

Ванны с сероводородом могут быть назначены взрослому человеку или ребенку в качестве самостоятельного метода терапии, в профилактических целях, или являться частью общего лечебного комплекса. Они имеют широкий спектр показаний, и применяются для лечения многих органов и систем:

• Сердечно-сосудистая система: атеросклероз, пороки сердца, артериальная гипертензия, облитерирующий эндартериит, миокардиодистрофия и прочие.
• Опорно-двигательный аппарат: полиартриты, артрозы, спондилит, ревматоидный артрит, остеохондроз.
• Неврология: травмы и заболевания спинного и головного мозга, энцефалопатии, менингоэнцефалит, невриты и неврозы, невралгии.
• Дерматологические нарушения и болезни: экзема, дерматоз и дерматит различного происхождения, псориаз, кожный зуд, крапивница, себорея.
• Гинекология и урология: расстройства менструального цикла, заболевания матки, труб, яичников, миома, простатит.
• Эндокринная система: заболевания щитовидной железы, нарушения деятельности половых желез, ожирение, мастопатия, сахарный диабет и так далее.

Периодические курсы сероводородных ванн могут быть показаны людям, чья профессиональная деятельность связана с высоким риском отравлений, вибрацией и другими негативными факторами.

Приготовление сероводородной ванны

В тех областях, где имеются сероводородные источники, подготовка к проведению процедуры не представляет сложности: ванну просто наполняют природной минеральной водой. Там же, где такой возможности нет, для лечения используют составы, приготовленные самостоятельным путем. Для этого берут такие ингредиенты, как:

• соляная кислота;
• гидрокарбонат натрия;
• сульфид натрия;
• хлорид натрия.

Самостоятельное приготовление состава опасно для жизни!

Как проводится процедура?

Непосредственно перед сеансом бальнеотерапии специалисту нужно приготовить сероводородную воду. Для этого в наполненную горячую ванну в определенном порядке (!) закладывают ингредиенты смеси. После их растворения температуру жидкости доводят до требуемой (примерно 36˚С).

Время нахождения пациента в сероводородной воде определяется заранее врачом в соответствии с показаниями и составляет, в среднем, 10 минут. По окончании процедуры необходимо отдохнуть в течение полутора часов.

Продолжительность курса также устанавливается лечащим врачом (11-15 сеансов). Он же определяет схему лечения: через день или через каждые два дня. Повторять бальнеотерапию сероводородом допускается через 4-6 месяцев после прохождения курса.

Вредные свойства и побочные эффекты

Под действием сероводородной ванны нервные рецепторы раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, усиливается ток крови и лимфы, открываются поры кожи. Все это визуально сопровождается покраснением кожного покрова и не является побочным эффектом. Если в приготовлении раствора была допущена ошибка или пациент находился в ванне более продолжительное время, чем требуется, со стороны организма может возникнуть негативная реакция в виде:

• учащения или урежения пульса;
• головокружения;
• нарушения дыхания;
• резкой слабости.

При появлении любого из перечисленных симптомов процедуру прекращают. В дальнейшем об этом нужно сказать врачу, чтобы он снизил концентрацию раствора.

Сероводородные ванны, в большинстве случаев, хорошо переносятся и женщинами, и мужчинами. Однако при несоблюдении правил подготовки, пренебрежении противопоказаниями они могут нанести вред. Известно, что сочетание сероводорода и горячей воды может способствовать увеличению риска злокачественных образований. Более того, сероводородная вода обостряет заболевания внутренних органов и дает большую нагрузку на сердце.

Кому нельзя принимать процедуры?

Противопоказаниями к сероводородным ваннам являются такие нарушения:

• гипертиреоз;
• острая стадия заболеваний печени, почек, моче- и желчевыводящих путей;
• эпилепсия;
• недостаточность сердца;
• открытые раны;
• дегенеративные суставные заболевания;
• туберкулез;
• ишемическая болезнь;
• аритмии;
• стенокардия;
• онкология;
• астма;
• атеросклеротические изменения церебральных сосудов;
• индивидуальная непереносимость;
• аллергия на сероводород и компоненты состава.

Не назначают сероводородные ванны маленьким детям, которые не достигли трехлетнего возраста, а также людям старше 75. При беременности прием процедур должен быть обязательно согласован с гинекологом-акушером.

Прием сероводородных ванн в домашних условиях

Сероводородные ванны в домашних условиях возможны благодаря наличию в аптеках сероводородной соли. При ее отсутствии ни в коем случае нельзя готовить смесь самостоятельно. Отдельные ингредиенты обладают высокой реактивной способностью и летучестью, поэтому домашнее «приготовление» состава может привести к непредсказуемым последствиям и угрожать здоровью и жизни.

Использовать сероводородные ванны дома можно только после предварительного обследования и консультации специалиста (особенно в пожилом возрасте). Врач определит необходимую концентрацию, продолжительность процедуры в отдельности и всего курса лечения.

В целом лечение сероводородными ваннами дома не имеет отличий от такового в условиях санатория. После растворения соли в воде ее доводят до определенной температуры. Подробные рекомендации по применению сероводородной соли указаны в прилагаемой инструкции. Кроме того, требуется знать некоторые правила:

• процедура должна проходить между приемами пищи (2 часа до и 2 часа после);
• нельзя лечиться сероводородом во время голодания;
• после процедуры следует обязательно отдохнуть не меньше 30 минут;
• во время прохождения курса нельзя употреблять спиртные напитки (это создаст сильную нагрузку на сердце, печень и почки);
• сразу после ванны нужно просто накинуть на себя полотенце, не растирая кожу.

Первые несколько процедур могут вызвать ухудшение состояния и обострить имеющиеся хронические патологии. Такое явление находится в пределах нормы, но о нем нужно непременно сообщить своему врачу. Возможно, потребуется снизить содержание активного компонента.

Бальнеотерапия сероводородом широко распространена в санаторно-курортном лечении. Природные источники целебной минеральной воды расположены во многих местах России. Можно принять сероводородные ванны в Пятигорске, Серноводске, Мацесте и других городах. Совместить туристический отдых и лечение можно, отправившись в Австрию, Францию, Италию, Калифорнию.